Mua bảo hiểm y tế tự nguyện ở đâu?

Xã hội ngày càng phát triển, nhu cầu chăm sóc sức khỏe cũng được con người chú trọng. Đi theo đó, các chi phí khám chữa bệnh cũng tốn nhiều tiền hơn. Việc mua bảo hiểm y tế sẽ giúp cho người dân dễ dàng kiểm tra và điều trị bệnh kịp thời.

Tìm hiểu về mức giá mua bảo hiểm y tế và thủ tục mua BHTY tại các địa phương nhanh chóng trong bài viết dưới đây cùng chúng tôi nhé.

Bảo hiểm y tế là gì?

Bảo hiểm y tế là hình thức bảo hiểm do Nhà nước tổ chức thực hiện, được áp dụng đối với các đối tượng quy định để chăm sóc sức khỏe không vì mục đích lợi nhuận.

Mua bảo hiểm y tế tự nguyện theo hình thức hộ gia đình
Mua bảo hiểm y tế tự nguyện theo hình thức hộ gia đình

Bảo hiểm y tế hiện nay có 2 hình thức là:

  • Bảo hiểm y tế bắt buộc áp dụng với người lao động trong các doanh nghiệp, cơ quan, đơn vị; cán bộ, công chức, viên chức; học sinh, sinh viên…
  • Bảo hiểm y tế tự nguyện áp dụng với người không thuộc đối tượng tham gia BHYT bắt buộc

Hiện nay, bảo hiểm y tế tự nguyện bắt buộc phải mua theo hình thức hộ gia đình chứ không được phép mua đơn lẻ như trước.

>> Xem thêm: Nên mua bảo hiểm xe máy ở đâu là tốt nhất?

Các đối tượng cần mua bảo hiểm y tế tự nguyện

Khi bạn có nhu cầu mua bảo hiểm y tế tự nguyện, cần biết về các đối tượng tham gia BHTY hộ gia đình. Bao gồm các đối tượng sau:

  • Người có tên trong sổ hộ khẩu hoặc sổ tạm trú (trừ những người thuộc nhóm đối tượng do người lao động và người sử dụng lao động cùng đóng, do cơ quan bảo hiểm xã hội đóng, do ngân sách Nhà nước đóng, được ngân sách Nhà nước hỗ trợ mức đóng hoặc do người sử dụng lao động đóng)
  • Các chức sắc, chức việc, nhà tu hành
  • Người sinh sống trong các cơ sở bảo trợ xã hội, trừ đối tượng đã tham gia BHYT bắt buộc mà không được ngân sách Nhà nước hỗ trợ đóng

Chi phí mua bảo hiểm y tế

Bảo hiểm y tế tự nguyện được đăng kí mua ở các đại lý thu bảo hiểm xã hội hoặc cơ quan bảo hiểm xã hội tại xã, phường, thị trấn nơi cư trú.

Chi phí mua bảo hiểm y tế dựa theo mức lương cơ sở
Chi phí mua bảo hiểm y tế dựa theo mức lương cơ sở

Theo quy định của Luật bảo hiểm y tế, mức đóng bảo hiểm y tế hằng tháng:

  • Người thứ nhất bằng 4,5% lương cơ sở
  • Người thứ hai, thứ ba, thứ tư đóng lần lượt bằng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất
  • Từ người thứ năm trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất.

Theo nghị định 72/2018/NĐ-CP, mức lương cơ sở là 1,39 triệu đồng/tháng. Do đó, bạn có thể dễ dàng tính ra chi phí đóng BHYT của mỗi người trong gia đình theo tháng và theo năm.

>> Xem ngay: Bảo hiểm nhân thọ là gì?

Mức hưởng bảo hiểm y tế hộ gia đình

Tùy theo các trường hợp, đối tượng tham gia và nơi khám chữa bệnh mà sẽ được hưởng các chế độ miễn giảm chi phí khác nhau.

Khám chữa bệnh tại nơi đăng kí ban đầu (khám BHYT đúng tuyến) và ở cơ sở khác có giấy chuyển viện

  • Các dịch vụ cao, chi phí lớn không vượt quá 40 tháng lương tối thiểu chung cho 1 lần sử dụng dịch vụ: hưởng 80% chi phí.
  • Tại các xã, phường, thị trấn nơi đăng kí BHYT với chi phí khám chữa bệnh thấp hơn 15% mức lương cơ sở cho 1 lần khám chữa bệnh: hưởng 100% chi phí.

Khám trái tuyến, vượt tuyến, không đúng nơi đăng kí ban đầu (trừ cấp cứu, tai nạn)

  • Hưởng 100% chi phí so với mức hưởng theo quy định khi khám chữa bệnh nội trú tại bệnh viện tuyến huyện.
  • Hưởng 60% chi phí so với mức hưởng theo quy định khi khám chữa bệnh nội trú tại bệnh viện tuyến tỉnh.
  • Hưởng 40% chi phí so với mức hưởng theo quy định khi khám chữa bệnh nội trú tại bệnh viện tuyến trung ương.

Thủ tục mua bảo hiểm y tế tự nguyện năm 2020

Để thực hiện mua bảo hiểm y tế theo hộ gia đình thì cần làm theo các thủ tục sau:

Kê khai thông tin cần thiết theo hướng dẫn của địa phương nơi cư trú

Bạn thực hiện điền đầy đủ, chính xác các thông tin cá nhân vào tờ khai tham gia bảo hiểm y tế ( mẫu TK1 – TS).

Sau đó kê khai toàn bộ thành viên trong hộ gia đình vào Danh sách hộ gia đình tham gia bảo hiểm y tế (mẫu DK01) được nhận trực tiếp từ các trưởng thôn, xóm, khu phố, ấp, bản.

Nộp hồ sơ cho cơ quan bảo hiểm y tế nơi cư trú của bạn

Sau khi đã kê khai các thông tin chi tiết, bạn nộp tờ khai cho cơ quan bảo hiểm y tế hoặc đại lý bảo hiểm kèm theo các hồ sơ:

  • Bản sao sổ hộ khẩu
  • Bản chính hoặc bản chụp thẻ BHYT của các thành viên khác trong hộ khẩu đã có thẻ để xác định giảm trừ mức đóng.
Nộp hồ sơ tại các cơ quan BHYT nơi cư trú để thực hiện mua bảo hiểm y tế
Nộp hồ sơ tại các cơ quan BHYT nơi cư trú để thực hiện mua bảo hiểm y tế

Sau đó, chủ hộ hoặc người đại diện đóng bảo hiểm ký cam đoan về các nội dung đăng kí là đúng sự thật và hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật.

Đóng tiền tham gia BHYT tự nguyện

Sau khi được cơ quan chức năng đối chiếu, kiểm tra tính xác thực của thông tin thì người đi mua bảo hiểm cần đóng tiền tham gia bảo hiểm y tế theo đúng quy định và nhận giấy hẹn trả kết quả.

Nhận thẻ BHYT

Căn cứ theo ngày ghi trên giấy hẹn mà bạn sẽ đến các đại lý HXH hoặc cơ quan B HXH nơi nộp hồ sơ để nhận thẻ BHYT.

Thông thường, trong thời hạn 10 ngày làm việc kể từ ngày cơ quan bảo hiểm y tế nhận được hồ sơ hợp lệ thì bạn sẽ nhận được thẻ BHYT của bản thân và gia đình.

Hy vọng với những chia sẻ trên đây, bạn đã biết được các thông tin cần thiết về bảo hiểm y tế tự nguyện và cách mua bảo hiểm y tế tự nguyện tại nơi cư trú. Từ đó có thể dễ dàng đăng kí mua BHYT giúp giảm nhẹ các chi phí trong quá trình khám chữa bệnh của mình.

BÌNH LUẬN

Vui lòng nhập bình luận của bạn
Vui lòng nhập tên của bạn ở đây